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2017年9月23日 星期六

時常變身的社區護理師





成為病人的盟友

一早我騎車到個案家訪視,今天得化身送羊奶的業務員,長久下來我已經變過很多身分,送報紙、保險推銷員、病人某個遠房親戚、來繳房租的租客等等,身分多元角色多變,因為我得維護 TB 病人在社區裡的隱私。

一位 TB 病人,若接受都治必須長達 6-9 個月,幾乎每天都得看見關懷員,每月都得看到護理師,罹患結核病這種生命中的驚嚇往往讓病人得沮喪多月自我封閉多時,所以基本上社區護理師在第一回合通常不太討喜,關門、挨罵、被控擾民時有所聞,但我很少被拒絕都治,大概有幾個原因:

快速從聊天過程了解個案作息、家族成員、上班上學的路線,降低病人因為服藥所造成的不辨,了解個案的慢性病史與可能拮抗藥物,事前詳細說明用藥歷程可能出現的作用,以及在用藥的前兩個月副作用處理幾乎可稱 24 小時待命。

這些步驟,使病人不視我為敵人,視我為暫時的盟友
因為我了解他的辛苦,一起為了他的擔憂想解決方案
吃藥已經很苦 幾乎失去自主權 還得接受陌生人每天到來

我常常感謝 TB 病人,讚美他們很合作,能吃 6 個月的每天 5-14 顆藥。 因為我連吃維他命 從來沒有連續超過 6 天‧‧‧ 


在社區中不著痕跡的陪你一段


去年這時候,我參加了個案的告別式,那是個大腸癌合併 TB 的病人,我們度過了 9 個月辛苦的日子,當時好幾次我挺著大肚子半夜到家裡訪視阿公,穩定家屬的情緒,後來個案完治 我生產時他還托媳婦帶了禮物來看我。產假結束後 我提了雞酒油飯去找他
有來有往 不欠不還

阿公覺得我很奇怪真不像護理師,我說這沒什麼,因為這段歷程結束後,我們在社區相遇就是一般街坊鄰居。這是我追求的社區護理目標「在社區中不著痕跡的陪你一段,讓你回歸日常生活」

當時告別式來了很多人,你大概能夠想像他生前照顧大家的模樣。
他是個很愛看相撲的阿公 名字濃濃的日本味,後來我離開的時候看到他的照片心裡誇讚:「阿公你金顏投 一路順風」


協助一個人 從最糟的狀態 回歸日常生活


為什麼我會想說這段故事

每當執業環境使我心情有點低落的時候
我就會想起他 跟一些可愛的病人
協助一個人 從最糟的狀態 回歸日常生活
協助一個家庭 回到社會的常軌

那是維持一個專業人員在社區繼續下去的動力

我們不偉大 偉大的是這些願意與我們一起努力的靈魂