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長照萱言

2018年5月20日 星期日

長輩常常莫名其妙發脾氣,足不出戶,可能是失智症嗎?



這是你家的場景嗎?原本說話犀利直接的長輩開始說話常常繞圈子,重複的事情嘮叨了好多遍。甚至原本做菜美味手腳俐落的太太,開始餐點忘了調味,廚房裡杯盤狼藉呢?
這時候你是不是常常有個念頭閃過去「怎麼搞的,好像怪怪的?」
但隨即又想「應該還好吧,是不是我想太多了…」

本文將從失智症警訊症狀、早期發現的優點、就醫建議三大面向進行說明。


早期警訊症狀要跟自己比


失智症的成因多種,同時警訊症狀會因為每個人的特質不同而有所差異,在此建議可使用「記不住」、「做不好」、「有症狀」這三個面向進行初步的評估,一切以當事人與「以前的自己」相比,別拿當事人跟別人比喔!

「記不住」:記憶差記不住或想不起日常事情
「做不好」:技能差原本擅長的卻做不好、獨力完成一件事情有困難
「有症狀」:有些行為變化已影響到工作或生活

當你發現家中親友有上述三個面向的改變時,建議你可以到台灣失智症協會進行線上篩檢AD-8 極早期失智症篩檢量表,這個量表總共有8題,當親友有2題以上出現改變時,就是該進一步就醫的時刻了。


  1. 判斷力上的困難:例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了對受禮者不合宜的禮物。
  2. 對活動和嗜好的興趣降低。
  3. 重複相同問題、故事和陳述。
  4. 在學習如何使用工具、設備和小器具上有困難。例如:電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐(器)、微波爐、遙控器。
  5. 忘記正確的月份和年份。
  6. 處理複雜的財物上有困難。例如:個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。
  7. 記住約會的時間有困難。
  8. 有持續的思考和記憶方面的問題。


早期發現失智症省錢省力


你的多心可能就是早期發現家人罹患失智症的契機。

曾經有研究指出,失智症患者罹病要過了快3年(32個月)才會被發現真的生病了。然而一位失智症病患早點發現跟晚點發現,中間的差異不只是時間,還有照顧費用的差異。國際失智症協會(ADI)曾經在2011年發表早期發現失智症可節省10萬美元(約35萬台幣)。而且早期發現失智症,妥善與醫師配合藥物與非藥物治療,可以延緩退步的速度,降低進到全天候安養機構照顧的花費。


就醫可到老年記憶門診


目前許多醫院開立「記憶門診」,由於名稱用詞中性病患較能接受,是可以優先選擇的門診,此外老年整合門診、老人精神醫學、神經內科、精神科也都能提供失智症藥物治療。

就醫流程與準備文件則建議按照下列三個關鍵字提醒的方向準備:

  1. :統整病患目前服用的所有藥物清單,以利醫師藥師檢視用藥劑量。
  2. :如果有三高方面疾病患者,可提供血壓紀錄與抽血報告、血糖紀錄。
  3. :妥善與病患溝通,給予病患安心溫暖的感受,雖然他的記憶力不好,但是他對身邊的人的感覺是很敏銳的,只是他表達力變差了。


失智症照護是一條長路,一旦就醫之後會有醫院的個案管理師協助您,同時也會連結類似個案的家屬彼此支持,透過支持與連結資源,讓您照顧的路上減少獨自摸索的困境,運用更有效的方式照顧家人與自己喔。